Пять стадий горя. Взлет и крушение теории Кюблер-Росс
- Люси Бэрнс
- Би-би-си
Подпишитесь на нашу рассылку ”Контекст”: она поможет вам разобраться в событиях.
Автор фото, Getty Images
Отрицание. Гнев. Поиск компромисса. Отчаяние. Принятие. Многим известна теория, согласно которой горе при получении невыносимой для человека информации проходит эти ступени. Сфера ее применения широка: от хосписов до советов директоров компаний.
Облетевшее недавно англоязычный интернет интервью с психологом доказывает, что восприятие нынешнего карантина подчиняется тем же правилам. Но все ли мы переживаем одинаково?
Когда в 1958 году швейцарский психиатр Элизабет Кюблер-Росс начала работать в американских больницах, ее поразило отсутствие методик психологической помощи умирающим больным.
- Метод, способный предсказать вашу смерть
«Все было обезличено, внимание уделялось исключительно технической стороне дела, — рассказала она в интервью Би-би-си в 1983 году.
— Смертельно больные пациенты были предоставлены сами себе, никто с ними не разговаривал».
Она начала вести семинар со студентами-медиками университета штата Колорадо, основанный на результатах ее бесед с онкологическими больными о том, что они думали и чувствовали.
Автор фото, LIFE/Getty Images
Подпись к фото,
Элизабет Кюблер-Росс беседует с женщиной, больной лейкемией в Чикаго (1969 год). Участники семинара наблюдают через специальное зеркальное стекло
Несмотря на непонимание и сопротивление ряда коллег, скоро на семинарах Кюблер-Росс яблоку негде было упасть.
В 1969 году она выпустила книгу «О смерти и умирании», в которой процитировала типичные высказывания своих пациентов, а затем перешла к обсуждению того, как помочь обреченным людям уйти из жизни по возможности без страха и мучений.
Кюблер-Росс детально описала пять эмоциональных состояний, через которые проходит человек, узнавший и смертельном диагнозе:
- Отрицание: «Нет, это не может быть правдой»
- Гнев: «Почему именно я? За что? Это несправедливо!!!»
- Торг: «Должен быть способ спастись или хотя бы улучшить мое положение! Я что-нибудь придумаю, я буду вести себя правильно и делать все, что нужно!»
- Депрессия: «Выхода нет, все безразлично»
- Принятие: «Ну что ж, надо как-то жить с этим и готовиться в последний путь»
Кюблер-Росс считала все пять стадий защитными механизмами психики, срабатывающими в исключительно тяжелой ситуации.
Каждой из стадий посвящена отдельная глава книги. Помимо пяти основных, автор выделила промежуточные состояния — первый шок, предварительное горе, надежду — всего от 10 до 13 видов.
Автор фото, Getty Images
Элизабет Кюблер-Росс скончалась в 2004 году. Ее сын, Кен Росс, говорит, что она никогда не настаивала на том, что каждый человек непременно проходит через эти пять стадий в заданной последовательности.
«Это была гибкая рамочная схема, а не панацея для борьбы с горем. Если люди хотели использовать другие теории и модели, мать не возражала. Она прежде всего хотела положить начало обсуждению темы», — утверждает он.
- Последняя воля: чем тронуло мир фото умирающего американца?
- «Ты все слышишь, Фернандо». Как прошел вечер в честь смертельно больного футболиста
Книга «О смерти и умирании» сделалась бестселлером, и Элизабет Кюблер-Росс вскоре завалили письмами от больных и врачей со всего мира.
«Телефон звонил, не переставая, а почтальон начал ходить к нам по два раза в день», — вспоминает Кен Росс.
Пресловутые пять ступеней зажили собственной жизнью. Вслед за медиками про них узнали больные и их родственники. Их упоминали герои сериалов «Звездный путь» и «Улица Сезам». Их пародировали в карикатурах, они дали пищу для творчества массе музыкантов и художников и породили множество удачных мемов.
Были написаны, без преувеличения, тысячи научных работ, применявших теорию пяти ступеней к самым разным людям и ситуациям: от атлетов, получивших несовместимые со спортивной карьерой травмы, до переживаний фанатов Apple по поводу выхода 5-го айфона.
Автор фото, Getty Images
Пропустить Подкаст и продолжить чтение.
Подкаст
Что это было?
Мы быстро, просто и понятно объясняем, что случилось, почему это важно и что будет дальше.
эпизоды
Конец истории Подкаст
Наследие Кюблер-Росс нашло свое место в корпоративном управлении: большие компании от Boeing до IBM (в том числе и Би-би-си) — использовали разработанную ею «кривую перемен», чтобы помочь сотрудникам в моменты больших изменений в бизнесе.
И во время пандемии коронавируса оно применимо, утверждает психолог Дэвид Кесслер.
Кесслер работал с Элизабет Кюблер-Росс и был соавтором ее последней книги «О горе и как мы горюем». Его интервью изданию Harvard Business Review в самом начале пандемии привлекло широкое внимание в Сети, поскольку люди повсюду искали решения нагрянувших эмоциональных проблем.
«И здесь сперва идет отрицание: вирус не страшен, со мной ничего не случится. Затем гнев: кто смеет лишать меня привычной жизни и вынуждать сидеть дома?! Потом попытка найти компромисс: окей, если после двух недель социального дистанцирования станет лучше, то почему бы и нет? Следом приходит печаль: никто не знает, когда это кончится.
И, наконец, принятие: мир теперь вот таков, надо как-то с этим жить», — описывает Дэвид Кесслер.
«Как вы уже поняли, сила приходит с принятием. Оно дает контроль над ситуацией: я могу мыть руки, я могу соблюдать безопасную дистанцию, я могу работать из дома», — говорит он.
«Это дорожная карта, — говорит Джордж Бонанно, профессор клинической психологии и глава лаборатории потерь, травм и эмоций Колумбийского университета. — Когда люди испытывают боль, они хотят знать: как долго это продлится? Что со мной будет? Им надо за что-то ухватиться. И пятиступенчатая модель дает им такую возможность».
«Эта схема соблазнительна, — замечает Чарльз Корр, социальный психолог и автор книги «Смерть и умирание, жизнь и бытие». — Она предлагает легкое решение: рассортировать всех, и требуется не больше пальцев одной руки, чтобы наклеить ярлык на каждого».
Джордж Бонанно видит в этом возможный вред.
«Люди, которые не подпадают точно под эти стадии — а таких, по моим наблюдениям, большинство — могут решить, что они, так сказать, горюют неправильно», — поясняет он.
По его словам, на протяжении многих лет он видел немало случаев, когда люди сами себе внушали, что непременно должны испытывать то-то и то-то, или их убеждали в этом друзья и родственники, а они это не чувствовали и решали, что им нужен врач.
Опытных доказательств существования пяти ступеней горя недостаточно. Самое продолжительное и массовое интервьюирование людей, переживших тяжелую утрату, было проведено в 2007 году.
Согласно ему, самым распространенным состоянием на любом сроке является принятие, стадию отрицания проходят лишь немногие, а вторая по распространенности эмоция — тоска.
Впрочем, по словам Дэвида Кесслера, пока ученые дискутируют о нюансах и терминах, люди, испытывающие горе, продолжают находить смысл в схеме Кюблер-Росс.
«Я встречаю людей, которые говорят мне: «Я не знаю, что со мной. Сейчас я в гневе, а спустя минуту в печали. Наверно, я сошел с ума». И я говорю: «У этого есть названия. Это называется стадиями горя».
Человек говорит: «О, так там есть специальная стадия под названием «гнев»? Это про меня!» И чувствует себя более нормальным».
Автор фото, Getty Images
«Людям нужны броские формулировки. Если бы Кюблер-Росс не назвала это стадиями и не заявила, что их именно пять, то, вероятно, была бы ближе к истине. Но тогда она не привлекла бы к себе внимания», — полагает Чарльз Корр.
Он считает, что разговоры о пяти стадиях отвлекают от главного в научном наследии Элизабет Кюблер-Росс.
«Она хотела поднять тему смерти и умирания в самом широком смысле: как помочь неизлечимо больным людям смириться со своим диагнозом, как помочь тем, кто о них заботится, поддержать этих больных и справиться с собственными эмоциями, как помочь всем жить полной жизнью, сознавая, что мы не вечны», — говорит Чарльз Корр.
«Неизлечимо больные могут научить нас всему: не только как умирать, но и как жить», — сказала Элизабет Кюблер-Росс в 1983 году.
На протяжении 1970-х и 1980-х годов она путешествовала по всему миру, читая лекции и проводя мастер-классы, в которых участвовали тысячи людей. Она была страстным приверженцем идеи создания хосписов, с которой впервые выступила британская медсестра Сесили Сондерс.
Кюблер-Росс основала хосписы во многих странах, первый из них в Нидерландах в 1999 году. Журнал Time включил ее в список ста самых важных мыслителей XX века.
Научная репутация профессора Кюблер-Росс пошатнулась после того, как она увлеклась теориями о загробной жизни и стала экспериментировать с медиумами.
Один из них, некий Джей Бархэм, практиковал нестандартную религиозно-эротическую терапию, в частности, склонял женщин к сексу, уверяя, что в него вселялся близкий им человек из загробного мира. В 1979 году из-за этого возник громкий скандал.
В конце 1980-х годов она попыталась создать хоспис для больных СПИДом детей в сельской местности штата Вирджиния, но столкнулась с сильной оппозицией этой идее со стороны местных жителей.
В 1995 году ее дом загорелся при подозрительных обстоятельствах. На следующий день с Кюблер-Росс случился первый инсульт.
Последние девять лет жизни она провела с сыном в штате Аризона, передвигаясь в кресле-каталке.
В последнем интервью знаменитой телеведущей Опре Уинфри она сказала, что при мысли о собственной смерти испытывает только гнев.
«Публике хотелось, чтобы знаменитый специалист по смерти и умиранию была какой-то ангелоподобной личностью и сама быстро пришла к стадии принятия, говорит Кен Росс. — Но все мы переживаем горе и потерю как можем».
Теорию пяти стадий горя в наши дни не столь широко преподают в медицинских вузах. Более популярна она на корпоративных тренингах под названием «кривая перемен».
С тех пор возникло множество теорий, посвященных тому, как бороться со своим горем.
Дэвид Кесслер с согласия родных Кюблер-Росс добавил к пяти стадиям шестую: понимание того, что все, что делается, имеет смысл.
«К пониманию можно прийти миллионом разных путей. Скажем, я сделался лучше, пережив потерю любимого человека. Может быть, мой любимый человек ушел из жизни не так, как это должно было бы случиться, и я могу постараться сделать мир лучше, чтобы такого не случалось с другими», — говорит Дэвид Кесслер.
Чарльз Корр рекомендует «модель двойного процесса». Она разработана голландскими исследователями Маргарет Штробе и Ненком Шутом и предполагает, что человек в горе одновременно переживает утрату и готовит себя к новым делам и жизненным вызовам.
Джордж Бонанно говорит о четырех траекториях развития горя. Одни люди обладают большой стойкостью и не впадают в депрессию, либо она выражена у них слабо, другие остаются морально разбитыми на долгие годы, третьи сравнительно близко оправляются, но затем на них накатывается вторая волна горя, и наконец, четвертые делаются от утраты сильнее.
Подавляющему большинству со временем, так или иначе, становится легче.
Но профессор Бонанно признает, что его подход менее четок, чем теория пяти стадий.
«Я могу сказать человеку: «Время лечит». Но это звучит не так убедительно», — говорит он.
Горе трудно контролировать и тяжело выносить. Мысль о том, что есть какая-то дорожная карта, подсказывающая выход, утешает, даже если это иллюзия.
В своей последней книге «О горе и как мы горюем» Элизабет Кюблер-Росс писала, что не рассчитывала разложить запутанные человеческие эмоции по полочкам.
Каждый переживает горе по-своему, даже если иногда можно вывести какие-то закономерности. Каждый проходит свой путь.
Отрицание – гнев – торг – депрессия – принятие. Редакция 66.RU в пяти стадиях психического карантина — новости о здоровье в Екатеринбурге
Марина Шулева, PR-директор:
— Гуляю по стадиям, как по большому парку аттракционов, каждый раз обходя стороной отрицание. Видимо, на этот аттракцион до сих пор слишком большая очередь.
Больше всего мне, конечно, нравится карусель «Принятия». Но билет на нее слишком дорогой, а катание — слишком короткое.
Поэтому подсознание все чаще тащит меня на аттракцион «Депрессия». Она похожа чем-то на «Паровозик из Ромашково» в ЦПКиО: ржавый маленький поезд, покрашенный яркими красками, поскрипывая, медленно тащится по кругу под одну и ту же песенку, от которой через 10 минут начинает подташнивать. Дешево. Сердито. Укачивает. А слезть на ходу — сложно.
Дима Шлыков, главный редактор:
— Застрял в стадии гнева. Ничего не могу с собой поделать. Бесит. Всё. Со стороны это, наверное, не очень заметно. Но во мне беснуются демоны злобы и разрушения. Иногда вырываются наружу. Мне потом за себя очень стыдно. Похоже на какой-то гормональный сбой. Или это просто результат ежедневного подавления эмоций.
Но не давить их теперь уже не выйдет. Слишком много накопилось.
Поймал себя на том, что очень хочу хватать предметы и швырять их в стену. Пока сдерживаю себя и даже пытаюсь направить своих демонов в мирное русло. Подумал, что я ведь не один такой, и сообразил вместе с демонами крутую (нет) бизнес-идею в элит-сегменте. За много денег по фотографиям заказчика в условно пустом помещении в точности воспроизводим интерьер его квартиры. А потом запускаем его туда на два часа и разрешаем делать все, что он захочет: бить, рвать, крушить, ломать, пинать и терзать. Думаю, будет пользоваться спросом. И чем дольше карантин, тем выше будет спрос.
Саша Морозова, журналист:
— Неделю назад написала сестре, что у меня депрессия. Именно в контексте пяти стадий принятия. Спустя неделю, кажется, началось принятие. Во всяком случае я рада, что у меня пока есть работа, за которую платят, и есть страх ее потерять.
Мда… судя по тому, как мрачно я все это описала, и по тому, что радуюсь работе, у меня все-таки депрессия.
Оля Корюкова, гуру SMM:
— Все, что я испытываю во время самоизоляции, — облегчение. Серьезно. Как верно заметил комик Идрак Мирзализаде: «Наконец-то не один я стою на месте». Не нужно больше париться из-за того, что загранпаспорт пылится на полке, а я за целый год так и не дошла до бассейна. Легитимно просираю свою жизнь
Даша Немчанинова, журналист:
— Весь мой режим самоизоляции состоит из трех стадий — гнев, депрессия и принятие. И чаще всего меня болтает на протяжении дня от состояния к состоянию. Вот в данный момент я на стадии принятия. Кажется, что привыкла к тому, что происходит вокруг. Нашла какие-то плюсы в происходящем. Мне даже нравится, что день проходит по одному и тому же графику: в одно и то же время вставать, завтракать, работать, делать зарядку, ходить в магазин, ложиться спать.
Все понятно и спокойно. Но это сейчас.
Периодически наступает депрессия, когда не хочется вообще ничего. Такая апатия, что приходится заставлять себя что-либо делать. А иногда чувствую гнев: «О, боже! Да как меня заколебал этот коронавирус и карантин! Почему я не могу пойти и поехать, куда хочу? Как ужасно ходить в маске в магазине, когда страшно чешется нос!» В такие моменты я просто жду, когда снова все внутри меня успокоится и придет то самое спокойное «принятие» ситуации.
Леша Земляков, журналист:
— У меня не было ни отрицания, ни тем более гнева. Было сразу принятие. Наверное, это тот случай, когда отношусь к происходящему философски. Не скажу, что испытываю эсхатологический восторг, но не уверен на 100%, что хочу скорейшего завершения карантина. Уникальная и очень интересная ситуация (в первую очередь с точки зрения поведения людей), несмотря на весь ее ужас.
И, уверен, мы долго ее будем вспоминать и анализировать. Скажете, я сошел с ума? Вроде нет. Да, это определенно принятие.
Кирилл Зайцев, журналист:
— Это определенно принятие. Правда, с посылом: «Ну, а […] (используется синоним слову чего, — прим. ред.) делать».
Полина Дикушина, гуру SMM:
— Я начала с принятия. Когда стало ясно, что мы уходим на удаленку и самоизоляцию, я отнеслась к этому абсолютно спокойно. Понимала неизбежность и видела, как это все работает в других городах/странах. Подготовилась и попыталась извлечь максимум пользы для себя. Начала больше готовить, чаще тренироваться дома и делать вид, что вообще ничего не изменилось.
А потом до меня дошло, что все это тяжело и страшно, а главное — надолго с нами. И сразу улетела в стадию «депрессии», которая очень плотно со мной.
Отчаяние и ужас, потеря интереса к жизни — это все про меня сейчас. Другие стадии даже по касательной не задела. Это плохо? Просто ужасно. Не знаю, чем бы все это закончилось для меня, если бы работа не занимала большую часть жизни.
Полина Павлова, выпускающий редактор:
— Эти пять стадий я прохожу каждый день. Новый день — новый круг.
Отрицание — это утро, с первого будильника и до момента, когда я сажусь за ноутбук. Гнев — это до полудня, когда составляются планы на день и становится понятно, сколько боли и страдания будет в этом дне. Торг — самая непродолжительная стадия. Это момент крошечного просветления и надежды, что все будет не так уж плохо. Основную часть дня составляет депрессия. А ближе к 18:00, когда уже совершенно очевидно, что никакая работа не кончится еще несколько часов, наступает принятие.
Артем Очеретин, редактор спецпроектов:
— Чтобы не пойти по второму кругу, решил навести уют в стадии «Принятия». Ловите несколько лайфхаков.
- Ровно 60 минут обеденного перерыва экономится благодаря тому, что еда готова и просто ждет за спиной (или в семи шагах от рабочего места — у кого как). Тратьте 10 минут на еду и 50 — на прогулку вокруг дома. Неважно, сколько кругов. Важны антисептик в кармане и маска на лице.
- Ровно в 18:00 меняем офисное кресло на жесткую табуретку. Гарантированно не залипните за компом до полуночи.
- Ой, уже 20:00 и жопа стала неуютно квадратной? Выключайте комп, больше вы не друзья. Глядите-ка, что он с вами сделал, ой-ой-ой!
- Вычитал где-то, что любая новая задача с удовольствием подождет пять минут, пока я делаю планку. Ожидание: «Задача — Планка — Задача — Планка — Задача — Планка». Реальность: «10 задач — бутерброд».
А на какой стадии сейчас вы?
Расскажите нам в соцсетях: Facebook, ВКонтакте, Instagram или в нашем telegtam-чате
Пять стадий горя. Понимание модели Кублера-Росса
Депрессия
Исследование модели Кублера-Росса
3
Горе Модель Фон
На протяжении жизни мы часто переживаем горе. Дети могут горевать о разводе, жена может горевать о смерти мужа, подросток может горевать об окончании отношений, или вы могли горевать о потере домашнего животного.
В 1969 году Элизабет Кюблер-Росс описала пять распространенных стадий горя, обычно называемых DABDA. К ним относятся:
Отрицание
Гнев
Торг
Депрессия
0024
Швейцарский психиатр Кюблер-Росс впервые представила свою пятистадийную модель горя в своей книге . О смерти и умирании . Модель Кюблер-Росс была основана на ее работе с неизлечимо больными пациентами и с тех пор является предметом споров и критики.
Главным образом потому, что люди, изучавшие ее модель, ошибочно полагали, что это особый порядок, в котором люди горюют, и что все люди проходят все стадии.
Кюблер-Росс теперь отмечает, что эти стадии не являются линейными, и некоторые люди могут не испытывать ни одну из них. Другие могут пройти только несколько стадий, а не все пять. Сейчас стало более очевидным, что эти пять стадий горя чаще всего наблюдаются у скорбящего населения.
Итак, что такое пять стадий?
Отрицание
Отрицание – этап, который изначально может помочь вам пережить утрату. Вы можете подумать, что жизнь не имеет смысла, не имеет смысла и слишком подавляющая. Вы начинаете отрицать новости и, по сути, онемеете.
На этой стадии часто возникает вопрос, как жизнь будет продолжаться в этом другом состоянии — вы находитесь в состоянии шока, потому что жизнь, какой вы когда-то ее знали, изменилась в одно мгновение. Если бы вам поставили диагноз смертельной болезни, вы могли бы поверить, что новость неверна — где-то в лаборатории должна была произойти ошибка; они перепутали ваш анализ крови с чужим.
Если вы получаете известие о смерти близкого человека, возможно, вы цепляетесь за ложную надежду, что опознали не того человека. На стадии отрицания вы живете не в «фактической реальности», а в «предпочтительной» реальности.
Интересно, что именно отрицание и шок помогают справиться с горем и пережить его. Отрицание помогает справиться с чувством горя. Вместо того, чтобы полностью захлестнуть себя горем, мы отрицаем его, не принимаем и подавляем его полное влияние на нас. Думайте об этом как о естественном защитном механизме вашего тела, говорящем: «Эй, я не могу справиться сразу».
Как только отрицание и шок начинают исчезать, начинается процесс исцеления. В этот момент те чувства, которые вы когда-то подавляли, выходят на поверхность.
Как только вы снова начинаете жить в «настоящей» реальности, может начать появляться гнев. Это обычная стадия, когда вы думаете: «Почему я?» и «Жизнь несправедлива!» Вы можете попытаться обвинить других в причине своего горя, а также можете перенаправить свой гнев на близких друзей и семью.
Вы находите непостижимым, как что-то подобное могло случиться с вами. Если вы сильны в вере, вы можете начать сомневаться в своей вере в Бога: Где Бог? Почему он не защитил меня?
Исследователи и специалисты в области психического здоровья согласны с тем, что этот гнев является необходимой стадией горя. И поощрять гнев. Важно по-настоящему чувствовать гнев. Даже если может показаться, что вы находитесь в бесконечном цикле гнева, он рассеется — и чем больше вы по-настоящему чувствуете гнев, тем быстрее он рассеется и тем быстрее вы исцелитесь. Нездорово подавлять чувство гнева — это естественная реакция — и, возможно, даже необходимая.
(Однако не рекомендуется подавлять гнев, но и не позволять ему контролировать вас. Важно обратиться за помощью к обученному консультанту или терапевту, если вы боретесь с обработкой своего гнева.)
В повседневной жизни нам обычно говорят: контролировать свой гнев по отношению к ситуациям и другим. Когда вы переживаете горе, вы можете чувствовать себя оторванным от реальности, что у вас больше нет заземления.
Твоя жизнь разрушена, и нет ничего прочного, за что можно было бы держаться. Думайте о гневе как о силе, связывающей вас с реальностью. Вы можете чувствовать себя покинутым или покинутым во время горя. Что никого нет. Ты один в этом мире. Направление гнева на что-то или кого-то — это то, что может вернуть вас к реальности и снова соединить вас с людьми. Это «вещь». Это то, за что нужно ухватиться, естественный шаг в исцелении.
Торг
Когда случается что-то плохое, вы когда-нибудь заключали сделку с Богом? «Пожалуйста, Боже, если ты исцелишь моего мужа, я буду стараться быть лучшей женой, какой только смогу, и никогда больше не жаловаться». Это торг.
В каком-то смысле этот этап — ложная надежда. Вы можете ошибочно заставить себя поверить, что сможете избежать горя с помощью переговоров такого типа. Если вы измените это, я изменю это. Вы так отчаянно хотите вернуть свою жизнь к тому состоянию, в котором она была до горя, вы готовы кардинально изменить свою жизнь, пытаясь вернуться к нормальной жизни.
Чувство вины — обычный помощник в переговорах. Это когда вы можете испытать, казалось бы, бесконечную череду «а что, если»: Что, если бы я вышел из дома на 5 минут раньше? Аварии бы не случилось. Что, если бы я убедил его пойти к врачу шесть месяцев назад, как я сначала подумал? Рак можно было бы обнаружить раньше, и его можно было бы спасти.
Депрессия
Депрессия обычно связана с горем. Это может быть реакцией на пустоту, которую мы чувствуем, когда живем в реальности и понимаем, что человек или ситуация ушли или закончились. На этом этапе вы можете уйти от жизни, чувствовать оцепенение, жить в тумане и не хотеть вставать с постели. Мир может показаться вам слишком большим и подавляющим. Вы можете не хотеть быть рядом с другими или чувствовать желание говорить, и вы можете чувствовать себя безнадежно. Вы даже можете испытывать суицидальные мысли, думая: «Какой смысл продолжать?»
Принятие
Последней стадией горя, определенной Кюблер-Росс, является принятие.
Не в том смысле, что «все в порядке, мой муж умер», а скорее «мой муж умер, но со мной все будет в порядке».
На этом этапе ваши эмоции могут начать стабилизироваться. Вы снова входите в реальность. Вы соглашаетесь с тем фактом, что «новая» реальность состоит в том, что ваш партнер никогда не вернется или что вы поддадитесь своей болезни. Это не «хорошо», но от этого можно двигаться вперед.
Определенно пора приспосабливаться и приспосабливаться. Бывают хорошие дни, бывают плохие дни, а потом снова хорошие дни. На этом этапе это не означает, что у вас никогда не будет другого плохого дня, когда вы неудержимо грустите. Но хороших дней, как правило, больше, чем плохих.
На этом этапе вы можете выйти из тумана, снова начать общаться с друзьями и, возможно, даже завести новые отношения с течением времени. Вы понимаете, что любимого человека невозможно заменить, но вы движетесь, растете и развиваетесь в своей новой реальности.
Симптомы горя
Симптомы вашего горя могут проявляться физически, социально, умственно, эмоционально или духовно.
Некоторые из наиболее распространенных симптомов горя представлены ниже:
Плач
Головные боли
Бессонница
Ставить под сомнение свои духовные убеждения (например, ваше убеждение в Боге)
Чувство отстраненности
Изоляция от друзей и семьи
Аномальное поведение
Беспокойство
Тревога
3
- 4 9000 3
Вина
Усталость
Гнев
Потеря аппетита
Боли и боли
Стресс
Лечение горя
Консультирование, наряду с лекарствами, когда это необходимо, были наиболее распространенными методами лечения горя. Первоначально ваш врач может прописать вам лекарства, которые помогут вам функционировать более полноценно. Это могут быть седативные средства, антидепрессанты или успокаивающие препараты, которые помогут вам пережить день.
Кроме того, ваш врач может прописать лекарства, которые помогут вам уснуть.
Однако использование лекарств для лечения горя вызывает споры. Некоторые поставщики считают, что это может маскировать чувства, которые возникают, когда человек проходит через процесс горя, и потенциально задерживает выздоровление. Но вы и ваш лечащий врач можете определить оптимальный для вас план лечения.
Консультирование — более надежный подход к горю. Группы поддержки, группы поддержки или индивидуальные консультации могут помочь вам справиться с неразрешенным горем. Это полезная альтернатива лечению, когда вы обнаружите, что событие горя создает препятствия в вашей повседневной жизни, и у вас возникают проблемы с функционированием.
Эта поддержка никоим образом не «излечивает» вас от потери, а скорее дает вам стратегии преодоления, которые помогут вам справиться с вашим горем эффективным способом. Модель Кюблера-Росса — проверенное и верное руководство, но нет правильного или неправильного способа справиться со своим горем.
Личный опыт может меняться по мере того, как люди перемещаются между стадиями горя.
Если вам или близкому человеку трудно справиться с горем, обратитесь за помощью к специалисту в области здравоохранения или психиатру. Немедленно позвоните врачу, если у вас возникают мысли о самоубийстве, чувство отчужденности в течение более двух недель, вы испытываете внезапное изменение поведения или считаете, что страдаете депрессией.
Примечания. Эта статья была впервые опубликована 22 марта 2016 г. и последний раз обновлена 7 июня 2022 г.
Как понять свои чувства
Горе универсально. Многие люди проходят через 5 стадий горя: отрицание, гнев, торг, депрессия и принятие. Эти этапы изначально были разработаны для больных людей, но были адаптированы для преодоления горя.
Горе универсально. В какой-то момент у каждого будет хотя бы одна встреча с горем. Это может быть смерть любимого человека, потеря работы, разрыв отношений или любое другое изменение, которое меняет жизнь, какой вы ее знаете.
Горе тоже очень личное. Это не очень аккуратно или линейно. Он не следует никаким временным рамкам или графикам. Вы можете плакать, злиться, отстраняться или чувствовать себя опустошенным. Ни одна из этих вещей не является необычной или неправильной.
Элизабет Кблер Росс написала в своей книге «О смерти и умирании», что горе можно разделить на пять стадий. Хотя каждый может горевать по-разному, есть некоторые общие черты на этих стадиях и в порядке чувств, испытываемых во время горя.
В 1969 году швейцарско-американский психиатр Элизабет Кюблер-Росс написала в своей книге «О смерти и умирании», что горе можно разделить на пять стадий. Ее наблюдения стали результатом многолетней работы с неизлечимо больными людьми.
Ее теория горя стала известна как модель Кюблера-Росса. Хотя изначально он был разработан для больных людей, эти стадии горя были адаптированы и для других переживаний потери.
Пять стадий горя могут быть наиболее широко известны, но это далеко не единственные популярные стадии теории горя.
Также существует несколько других, в том числе с семью этапами и только с двумя.
Согласно Кюблер-Росс, выделяют пять стадий горя:
- отрицание
- гнев
- торг
- депрессия
- принятие
Вот что нужно знать о каждом из них.
Стадия 1: Отрицание
Горе — это непреодолимая эмоция. Нет ничего необычного в том, чтобы реагировать на сильные и часто внезапные чувства, притворяясь, что потери или изменения не происходит.
Отрицание дает вам время более постепенно усвоить новость и начать ее обрабатывать. Это обычный защитный механизм, который помогает вам не реагировать на напряженность ситуации.
Однако по мере того, как вы выходите из стадии отрицания, эмоции, которые вы скрывали, начинают расти. Вы столкнетесь с большим количеством печали, которую вы отрицали. Это тоже часть пути горя, но он может быть трудным.
Примеры стадии отрицания
- Расставание или развод: «Они просто расстроены. Это закончится завтра».
- Потеря работы: «Они ошиблись. Они позвонят завтра и скажут, что я им нужен».
- Смерть близкого человека: «Она не ушла. Она появится из-за угла в любую секунду.
- Диагноз неизлечимой болезни: «Это происходит не со мной. Результаты неверны».
Это закончится завтра».Было ли это полезно?
Стадия 2: Гнев
В то время как отрицание можно рассматривать как механизм выживания, гнев является маскирующим эффектом. Гнев скрывает многие эмоции и боль, которые вы несете.
Этот гнев может быть перенаправлен на других людей, таких как человек, который умер, ваш бывший или ваш бывший босс. Вы даже можете направить свой гнев на неодушевленные предметы. Хотя ваш рациональный мозг знает, что объект вашего гнева не виноват, ваши чувства в этот момент слишком сильны, чтобы действовать в соответствии с этим.
Гнев может маскироваться такими чувствами, как горечь или негодование.
Это может быть не ярко выраженная ярость или ярость.
Не каждый переживает эту стадию горя. Другие могут задержаться здесь. Однако по мере того, как гнев утихает, вы можете начать более рационально думать о том, что происходит, и почувствовать эмоции, которые вы отодвигали в сторону.
Примеры стадии гнева
- Расставание или развод: «Я его ненавижу! Он пожалеет, что бросил меня!
- Потеря работы: «Они ужасные боссы. Я надеюсь, что они потерпят неудачу».
- Смерть близкого человека: «Если бы она больше заботилась о себе, этого бы не случилось».
- Диагноз неизлечимой болезни: «Где в этом Бог? Как смеет Бог допустить такое!»
Было ли это полезно?
Этап 3: Торг
Во время горя вы можете чувствовать себя уязвимым и беспомощным. В такие моменты сильных эмоций нередко приходится искать способы восстановить контроль или хотеть почувствовать, что вы можете повлиять на исход события.
На стадии переговоров о горе вы можете обнаружить, что создаете много утверждений «что, если» и «если бы только».
Религиозные люди также нередко пытаются заключить сделку или дать обещание Богу или высшей силе в обмен на исцеление или облегчение горя и боли. Торг — это линия защиты от эмоций горя. Это поможет вам отложить печаль, замешательство или боль.
Примеры стадии торга
- Расставание или развод: «Если бы я проводил с ней больше времени, она бы осталась».
- Потеря работы: «Если бы я только работал больше по выходным, они бы увидели, насколько я ценен».
- Смерть близкого человека: «Если бы я только позвонил ей в ту ночь, она бы не ушла».
- Диагноз неизлечимой болезни: «Если бы мы только обратились к врачу раньше, мы могли бы остановить это».
Было ли это полезно?
Стадия 4: Депрессия
В то время как гнев и торг могут быть очень активными, депрессия может ощущаться как тихая стадия горя.
На ранних стадиях потери вы можете бежать от эмоций, пытаясь быть на шаг впереди них. К этому моменту, однако, вы сможете принять их и проработать их более здоровым образом. Вы также можете изолировать себя от других, чтобы полностью справиться с потерей.
Однако это не означает, что депрессия протекает легко или четко определяется. Как и другие стадии горя, депрессия может быть сложной и запутанной. Это может показаться ошеломляющим. Вы можете чувствовать туман, тяжесть и растерянность.
Депрессия может показаться неизбежной точкой приземления любой потери. Однако, если вы чувствуете, что застряли на этом этапе или не можете преодолеть эту стадию горя, вы можете поговорить с экспертом по психическому здоровью. Психотерапевт может помочь вам преодолеть этот период преодоления.
Примеры стадии депрессии
- Расставание или развод: «Зачем вообще продолжать?»
- Потеря работы: «Я не знаю, как двигаться дальше».
- Смерть близкого человека: «Что я без нее?»
- Диагноз неизлечимой болезни: «Вся моя жизнь подходит к этому ужасному концу».
Было ли это полезно?
Стадия 5: Принятие
Принятие не обязательно является счастливым или воодушевляющим этапом горя. Это не значит, что вы пережили горе или потерю. Это, однако, означает, что вы приняли это и пришли к пониманию того, что это значит в вашей жизни сейчас.
На этом этапе вы можете чувствовать себя по-другому. Это вполне ожидаемо. В вашей жизни произошли серьезные перемены, и это меняет ваше отношение ко многим вещам.
Посмотрите на принятие как на способ увидеть, что хороших дней может быть больше, чем плохих. Там еще может быть плохо — и это нормально.
Примеры стадии принятия
- Расставание или развод: «В конечном счете, это был правильный выбор для меня».
- Потеря работы: «Я смогу найти путь вперед и начать новый путь».
- Смерть любимого человека: «Мне так повезло, что я провел с ним столько прекрасных лет, и он всегда будет в моих воспоминаниях».
- Диагноз неизлечимой болезни: «У меня есть возможность все уладить и убедиться, что я смогу делать то, что хочу, в эти последние недели и месяцы».
Было ли это полезно?
Семь стадий горя — еще одна популярная модель для объяснения многих сложных переживаний утраты. Эти семь этапов включают в себя:
- Шок и отрицание: Это состояние недоверия и притупления чувств.
- Боль и чувство вины: Вы можете чувствовать, что потеря невыносима и что вы усложняете жизнь другим людям из-за своих чувств и потребностей.
- Гнев и торг: Вы можете наброситься, сказав Богу или высшим силам, что сделаете все, что они попросят, если только они дадут вам облегчение от этих чувств или этой ситуации.
- Депрессия: Это может быть период изоляции и одиночества, в течение которого вы обрабатываете и размышляете о потере.
- Поворот вверх: К этому моменту стадии горя, такие как гнев и боль, утихли, и вы остались в более спокойном и расслабленном состоянии.
- Реконструкция и проработка: Вы можете начать собирать кусочки своей жизни вместе и двигаться вперед.
- Принятие и надежда: Это очень постепенное принятие нового образа жизни и ощущение возможности будущего.
В качестве примера это может быть презентация стадий от расставания или развода:
- Шок и отрицание: «Она точно не поступила бы со мной так. Она поймет, что ошибалась, и вернется сюда завтра.
- Боль и чувство вины: «Как она могла сделать это со мной? Насколько она эгоистична? Как я все испортил?»
- Гнев и торг: «Если она даст мне еще один шанс, я буду лучшим парнем. Я обожаю ее и дам ей все, что она попросит».
- Депрессия: «У меня больше никогда не будет отношений. Я обречен подвести всех».
- Поворот вверх: «Конец был тяжелым, но в будущем может быть место, где я смогу увидеть себя в других отношениях».
- Реконструкция и проработка: «Мне нужно оценить эти отношения и учиться на своих ошибках».
- Принятие и надежда: «У меня есть что предложить другому человеку. Я просто обязан встретиться с ними».
Я обречен подвести всех».Нет ни одного этапа, который повсеместно считается самым трудным для прохождения. Горе — это очень индивидуальный опыт. Самая тяжелая стадия горя варьируется от человека к человеку и даже от ситуации к ситуации.
Горе у всех разное. Нет точных временных рамок, которых нужно придерживаться. Вы можете месяцами оставаться на одной из стадий горя, но полностью пропускать другие стадии.
Это типично. Чтобы пройти через процесс скорби, требуется время.
Не все проходят стадии горя линейно. У вас могут быть взлеты и падения, вы можете переходить от одного этапа к другому, а затем возвращаться назад.
Кроме того, не все проходят все этапы горя, и вы можете пройти их не по порядку. Например, вы можете начать справляться с потерей на стадии переговоров, а затем оказаться в гневе или отрицании.
Избегание, игнорирование или отказ себе в возможности выразить свое горе может помочь вам отделиться от боли утраты, через которую вы проходите. Но удержание его не заставит его исчезнуть. И нельзя вечно грустить.
Со временем неразрешенное горе может превратиться в физические или эмоциональные проявления, влияющие на ваше здоровье.
Чтобы оправиться от потери и двигаться дальше, вы должны обратиться к ней. Если у вас возникли проблемы с переживанием горя, подумайте о том, чтобы обратиться за консультацией, чтобы помочь вам справиться с этим.
Горе — естественная эмоция, которую можно испытать, переживая потерю.
Хотя каждый переживает горе по-разному, определение различных стадий горя может помочь вам предвидеть и понять некоторые реакции, которые могут возникнуть в процессе горя.